Klinische Abteilung für Allgemeine und Chirurgische Intensivmedizin der Univ.-Klink für Anästesie und Allgemeine Intensivmedizin

Univ.-Klinik für
Allgemeine und Chirurgische Intensivmedizin

 
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AKTIVE DIURESE 3 Punkte

Basisdaten:  
Datenfeldkennung XE "TISS-28: Aktive Diurese"
Vollbezeichnung TISS-28: Aktive Diurese
Itemgruppe Renal Support
Kurzbezeichnung Aktive Diurese
International TISS-28: active diuresis

Auswahl:
Wählen Sie diesen Punkt aus, wenn die Diurese forciert wurde: z.B. mit Furosemid > 0,5 mg/kgKG/d, aber auch mit anderen Diuretika (Etacrinsäure, Mannitol, etc.), welche intravenös, entweder im Bolus oder kontinuierliche gegeben werden.

Beschreibung:
Forcierte Harnausscheidung mit Diuretika. Generell sind alle Medikamente unter allen zutreffenden Punkten einzugeben. Beispiel: der Patient erhält innerhalb eines Tages Furosemid und Adrenalin: Mehrfache vasoaktive Medikation, Einmalige vasoaktive Medikation, Aktive Diurese.

ACHTUNG - 4. Intensivrundschreiben ändert die Originalbeschreibung!

3. Intensivrundschreiben:
Frage:
Wie ist die alleinige kontinuierliche i.v. Gabe von Dopamin in "Nierendosis" zu codieren?
Antwort:
Hier ist nur unter "Medikation einmalig" zu codieren. Unter Aktive Diurese ist nicht zu codieren, da es sich hierbei um kein "echtes" Diuretikum handelt, ebenso nicht unter "Einmalige vasoaktive Medikation", da Dopamin in einer Dosierung < 3 Mykrogramm/kgKG/min nicht als vasoaktiv im Sinne des TISS-28 zu verstehen ist.

4. Intensivrundschreiben:
Frage:
Für Furosemid ist hier eine Minderdosierung angegeben, für die anderen Diuretika nicht. Ist hier die aktive Diurese nicht dosisabhängig?
Antwort:
Die Codierung der aktiven Diurese mit anderen Diuretika als Furosemid ist abhängig von der äquivalenten Menge Furosemid, die nötig wäre, um eine entsprechend gleich starke Diurese zu bewirken. Als Richtwerte für die Mindestdosierung können dabei gelten:

Furosemid > 0,5 mg/kgKG/d
Etacrinsäure > 0,5 mg/kgKG/d
Mannit > 1,0 g/kgKG/d

12. LKF-Rundschreiben (August 2003):
Frage:
Wie ist die Gabe von Spironolacton (z.B. Aldactone) zu codieren?
Antwort:
Eine alleinige Gabe von Spironolacton ist nicht unter Diurese aktiv zu codieren.

 

 


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