Klinische Abteilung für Allgemeine und Chirurgische Intensivmedizin der Univ.-Klink für Anästesie und Allgemeine Intensivmedizin

Univ.-Klinik für
Allgemeine und Chirurgische Intensivmedizin

 
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EINMALIGE VASOAKTIVE MEDIKATION 3 Punkte

Basisdaten:  
Datenfeldkennung XE "TISS-28: Einmalige vasoaktive Medikation"
Vollbezeichnung TISS-28: Einmalige vasoaktive Medikation
Itemgruppe Cardiovascular Support
Kurzbezeichnung Einmalige vasoaktive M.
International TISS-28: single vasoactive medication

Auswahl:
Wählen Sie diesen Punkt aus, wenn ein einziges vasoaktives Medikament verabreicht wurde.

Beschreibung:
Gabe eines vasoaktiven Medikamentes. Dazu gehören: Vasopressoren (z.B. Dopamin, Adrenalin, Noradrenalin), Inodilatoren (Dobutrex, Milrinon), sowie Vasodilatoren (Nitroglycerin, Na-Nitroprussid, Urapidil, etc.), welche kontinuierlich gegeben werden. Generell sind alle Medikamente unter allen zutreffenden Punkten einzugeben. Beispiel: der Patient erhält innerhalb eines Tages Furosemid und Adrenalin - Mehrfache Medikation, Einmalige vasoaktive Medikation, Aktive Diurese.
Medikamente, welche über die Magensonde, transkutan oder per os gegeben werden, zählen nicht dazu.

Intensivrundschreiben:
Frage:
Ist die Codierung von TISS-28: einmalige vasoaktive Medikation am selben Tag mit TISS-28: mehrfache vasoaktive Medikation plausibel?
Antwort:
Nein. Es wird hierzu eine Korrektur nötig. Auf die Scoreberechnung wirkt sich die gleichzeitige Codierung nicht aus, soferne die mehrfache vasoaktive Medikation korrekt codiert wurde, sehr wohl aber bei etwaigen anderen Auswertungen.
3. Intensivrundschreiben:
Frage:
Wie ist die alleinige kontinuierliche i.v. Gabe von Dopamin in "Nierendosis" zu codieren?
Antwort:
Hier ist nur unter "Medikation einmalig" zu codieren. Unter Diurese aktiv ist nicht zu codieren, da es sich hierbei um kein "echtes" Diuretikum handelt, ebenso nicht unter "Medikation vasoaktiv einmalig", da Dopamin in einer Dosierung < 3 Mykrogramm/kgKG/min nicht als vasoaktiv im Sinne des TISS-28 zu verstehen ist.
4. Intensivrundschreiben:
Frage:
Unter Medikation vasoaktiv einmalig ist nur bei kontinuierlicher Gabe zu codieren. Was zählt hier als unteres Zeitlimit?
Antwort:
Unter Medikation vasoaktiv einmalig ist nur dann zu codieren, wenn als unteres Zeitlimit der kontinuierlichen Gabe eine halbe Stunde überschritten wurde bzw. wenn ein entsprechender automatischer Perfusor verwendet wurde mit dem Ziel einer längerdauernden (mehrere Stunden bis zur Besserung) Gabe der Medikation. Nicht als kontinuierliche Gabe zu werten ist die händische langsame i.v. Gabe des Medikamentes, auch wenn z.B. 5-10 Minuten dazu benötigt werden.
Frage:
Wie ist die alleinige kontinuierliche i.v. Gabe von einem Betablocker wie Esmolol (Brevibloc®) zu codieren? Gilt dieser Betablocker auch als vasoaktives Medikament im Sinne des TISS-28 ("Medikation vasoaktiv einmalig")?
Antwort:
Die alleinige i.v. Gabe von einem Betablocker wie Esmolol (Brevibloc®) ist nicht unter Medikation vasoaktiv einmalig zu codieren und auch nicht unter "Medikation mehrfach", sondern nur unter "Medikation einmalig".

 

 

 

 



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