Auswahl:
Wählen Sie diesen Punkt aus, wenn stündlich Vitalparameter erhoben wurden und zumindest eine Flüssigkeitsbilanz in jeder Schwesternschicht berechnet wurde.

Beschreibung:
Dieser Punkt beschreibt Standard-Überwachungs-Aktivitäten, wie die Dokumentation von Vitalparametern und die Berechnung der Flüssigkeitsbilanz.

2. Intensivrundschreiben:
Frage:
Ist das Fehlen der Angabe TISS-28: Standard-Monitoring plausibel?
Antwort:
Nein. Es wird hierzu eine Prüfung anhand der Krankengeschichte empfohlen. Auf einer Intensivstation ist eine mindestens stündliche Erhebung der Vitalparameter und eine Berechnung einer Flüssigkeitsbilanz pro Schwesternschicht als Grundvoraussetzung zu erwarten.

3. Intensivrundschreiben:
Frage:
Ist hier auch zu codieren, wenn entweder nur stündlich Vitalparameter erhoben wurden, oder wenn nur eine Harnbilanzierung durchgeführt wurde?
Antwort:
Nein. Es müssen beide Tätigkeiten durchgeführt und dokumentiert werden.